Внематочная (эктопическая) беременность — это патология, при которой в результате оплодотворения плодное яйцо прикрепляется за пределами полости матки (в фаллопиевой трубе, яичнике или органах брюшной полости). Так как вне матки отсутствует необходимое кровообращение, и плодное яйцо сдавливается тканями органа, эмбрион погибает [1].

Внематочная беременность занимает одно из первых мест среди заболеваний, способных спровоцировать внутрибрюшное кровотечение [2].

К тому же, оплодотворенная яйцеклетка травмирует орган, на котором развивается и может способствовать разрыву его тканей. Опасность заключается ещё и в том, что при растяжении и разрыве плодного яйца его содержимое (кровь и слизь) способно попасть в брюшную полость, нарушая её стерильность. Это может привести к развитию опасного инфекционного процесса — перитонита.

Таким образом, внематочная беременность способна серьёзно навредить здоровью и даже угрожать жизни будущей мамы. Поэтому при планировании беременности важно знать, какие тревожные признаки могут сигнализировать о развитии патологии.

Симптомы внематочной беременности.

Симптомы эктопической беременности будут отличаться в зависимости от расположения эмбриона. В большинстве случаев плодное яйцо закрепляется в маточной трубе. Ниже описаны признаки, характерные именно для этого расположения:

  1. Тошнота, рвота, отсутствие аппетита.
  2. Болезненность и нагрубание молочных желёз.
  3. Периодические, схваткообразные, нарастающие боли внизу живота, чаще — с одной стороны [3]. По мере роста эмбриона боль усиливается, становится постоянной и распространяется на весь низ живота. В очень редких случаях эктопическая беременность протекает без болевых ощущений.
  4. Вагинальное кровотечение, а также кровянистые выделения вне периода менструации. Эти выделения могут напоминать месячные, но, как правило, они темного цвета и не прекращаются продолжительное время. По консистенции они более густые, чем обычные месячные и состоят из крови и частичек эндометрия (внутренней оболочки матки). Эндометрий отторгается из-за падения уровня прогестерона (так происходит при обычной менструации).
  5. Слабость, утомляемость, снижение работоспособности.
  6. Боль во время полового акта.
  7. Дискомфорт при мочеиспускании и дефекации.
  8. При обследовании гинекологом женщина может ощущать болезненные ощущения в области яичников. При этом величина матки не изменена, её размер может быть даже меньше, чем должен быть на раннем сроке беременности.

ВАЖНО! Прогрессирующая эктопическая беременность до возникновения осложнений протекает с симптомами, характерными для беременности маточной локализации [4]. Обнаружить патологию на ранних сроках (до развития осложнений) возможно по результатам ультразвуковой диагностики и лабораторных тестов [5]. Важным моментом является сопоставление данных УЗИ и результатов ХГЧ. Во время трансвагинального УЗИ плодное яйцо определяется в матке при содержании ХГЧ в крови 2500 МЕ/л и выше. Если содержание гормона в норме, а плодное яйцо не определяется, то в большинстве случаев диагностируется внематочная беременность.