Скрининг — это медицинское исследование для будущих мам, которое позволяет выявить риски осложнений беременности и вероятность генетических патологий плода. Скрининг включает в себя биохимический анализ крови и ультразвуковое исследование.
Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ пренатальный скрининг должны пройти все будущие мамы [1]. Он полностью безопасен и особенно необходим тем женщинам, которые находятся в группе риска. Это:
- Женщины старше 35 лет (а также в случае, если будущий папа старше 50 лет).
- Будущие мамы, пережившие замершую беременность, выкидыш, преждевременные роды.
- Семейные пары, у которых имеются наследственные хронические или генетические заболевания.
- Будущие мамы, которые принимают препараты, способные оказать негативное воздействие на формирование малыша.
- Женщины, состоящие в близкородственном браке.
- Беременные женщины, работающие на вредных производствах, проживающие в районах с плохой экологической обстановкой.
Скрининг первого триместра беременности проводят на сроке 11-14 недель [2]. Этот срок установлен не случайно, так как именно в этот период параметры диагностики наиболее информативны. После 14 недель они способны прийти в норму даже у малыша с патологией. В этом случае есть вероятность пропустить высокие риски осложнений. До 11 недели беременности скрининговое УЗИ не проводят, так как в это время ещё плохо видно анатомию плода.
Скрининг первого триместра позволяет:
- Выявить многоплодную беременность.
- Оценить риски осложнений : преждевременные роды, задержки развития плода, генетические заболевания (синдромы Дауна, Эдвардса, Патау, Шерешевского-Тёрнера и др.);
- Распознать дефекты нервной трубки, триплодию плода (патология, при которой в каждой клетке содержится лишний хромосомный набор).
- Исключить или подтвердить пороки, несовместимые с жизнью.
Важно! Скрининг определяет вероятность генетических отклонений, а не их наличие.
Если после исследования результатов скрининга у специалистов возникают подозрения на наличие патологий, будущей маме назначают консультацию с врачом-генетиком. При необходимости возможно направление на инвазивные исследования. В первом триместре это биопсия ворсин хориона (пункция развивающейся плаценты для последующего изучения).