История применения метода экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) в качестве начинает отсчёт с 1978 года. С тех пор постоянно проводятся различные исследования состояния здоровья детей, рождённых благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям. Результаты этих исследований неоднозначны, т.к. вывяленные проблемы могут быть не связаны напрямую со способом зачатия[1].
К основным факторам, влияющим на состояние здоровья рождённых в результате ЭКО детей, относят следующие ситуации[2]:
- Зачатие, развитие и созревание плода происходят в условиях, которые отличаются от физиологической нормы. Эмбрион очень чувствителен к воздействию окружающей среды, что может стать причиной развития патологии плода.
- В неонатальном периоде ЭКО-дети могут быть в зоне риска по развитию патологий, связанных с неблагоприятным здоровьем матери. Этому способствуют и соматические заболевания, и неблагоприятный акушерско-гинекологический анамнез, а также поздний репродуктивный возраст родителей (в среднем — 35 лет).
- Длительный приём гормональных и других лекарственных препаратов при подготовке и во время сопровождения ЭКО-беременности.
Беременность, наступившая в результате ЭКО, автоматически относится к случаям высокого риска, т.к. к процедуре прибегают пары с подтвержденными проблемами с репродуктивным (и не только) здоровьем, длительным бесплодием[2]. Также нередко в результате ЭКО наступает многоплодная беременность, что связывают со многими осложнениями. Преждевременные роды и низкая масса тела детей при рождении оказывают влияние на их дальнейшее физическое и психомоторное развитие, заболеваемость и иммунологический статус.[3]
Установлено, что к частым проблемам у детей, родившихся с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, относятся[3]:
- генетические нарушения;
- врожденные аномалии;
- осложненное течение перинатального периода;
- недоношенность;
- отставание в развитии;
- высокая частота инфекционных заболеваний на первом году жизни и другие.
Что касается детей, зачатых с помощью ЭКО и родившихся без патологии, то преодолев неонатальный и постнеонатальный периоды, они обычно не отличаются от сверстников, родившихся естественным путём — ни в развитии, ни в состоянии здоровья[1] [2].