Процесс естественного вскармливания считается лучшим способом заботы о ребенке. Он обеспечивает полноценное питание, укрепляет связь между мамой и малышом. Несмотря на преимущества такого кормления, есть обстоятельства, которые вынуждают женщин прибегать к сцеживанию вручную. Правильная методика способствует продолжению полноценного кормления ребенка даже при отсутствии возможности непосредственного прикладывания малыша к груди.


Когда возникает необходимость сцеживать


Существует несколько ситуаций, когда маме может понадобиться сцеживание вручную1:

  • Временное отсутствие возможности грудного вскармливания (длительная поездка, работа вне дома, болезнь ребенка, необходимость сделать перерыв в кормлении в связи с приемом матерью лекарственных препаратов, противопоказанных при кормлении).
  • Лактостаз или мастит. Эти процессы вызывают неприятные ощущения, воспаление, болезненность. Сцеживание облегчает симптомы и предотвращает осложнения.
  • Поддержка лактации в первые дни после родов. В это время требуется регулярное сцеживание, чтобы стимулировать увеличение объемов секретируемого молока.
  • Необходимость иметь резервный запас на случай непредвиденных обстоятельств: болезни мамы, командировки или временного отсутствия.
  • Невозможность полноценного прикладывания малыша (сложности с захватом соска при кормлении, слабое сосательное усилие младенца или наличие анатомических особенностей соска и ареолы у мамы).


Преимущества ручного сцеживания грудного молока


  • Минимизация риска повреждения. При правильном выполнении действий оказывается меньшее физическое воздействие на чувствительную ткань молочных желез. Это помогает предотвратить образование трещинок, синяков, других повреждений, которые нередко появляются при использовании молокоотсосов.
  • Простота и доступность. Процедура доступна абсолютно всем мамам, независимо от наличия специализированных приборов. Все, что потребуется, — это чистые руки и удобная посуда для сбора.
  • Экономичность. Приобретение качественных молокоотсосов может потребовать значительных затрат, тогда как ручная техника доступна бесплатно, повсеместно применима.
  • Комфорт и тишина. Многие мамы предпочитают ручную технику именно потому, что она не создает лишнего шума (как при использовании молокоотсоса), позволяя сосредоточиться на процессе, сделать его частью ежедневного ритуала отдыха и релаксации.
  • Индивидуальность и контроль. Женщина самостоятельно регулирует темп, интенсивность, глубину массажа, исходя из своей чувствительности, особенностей строения груди.
  • Стимуляция рефлекса. В отличие от некоторых моделей молокоотсосов, мануальная техника включает тактильные сигналы, улучшая продукцию окситоцина — гормона, необходимого для эффективного оттока молока1.

Помимо перечисленных плюсов, ручной метод прекрасно подходит для тех случаев, когда автоматические устройства оказываются неэффективными или неудобными. Например, при плотной закупорке млечных протоков, индивидуальной непереносимости вакуумного эффекта аппарата или предпочтений мамы.

Несмотря на наличие различных молокоотсосов, ручной способ остается эффективным, удобным решением, которое дает возможность комфортного, быстрого, экономичного сбора грудного молока.


Как подготовиться к сцеживанию


Психологический настрой


Прежде всего, создайте комфортную атмосферу. Подумайте о приятных минутах общения с вашим ребенком, вспомните моменты близости, нежности. Положительный психологический фон поможет организму легче отреагировать на запуск механизма выделения молока.


Гигиенические аспекты


Помойте руки с мылом, убедитесь, что кожа чистая и сухая. Подготовленную посуду обязательно простерилизуйте заранее кипячением или обработкой паром. Использование стерильной емкости гарантирует безопасность вашего малыша.


Выбор правильной позы


Сядьте удобно, выпрямив спину, положив локти на стол или колени. Желательно наклониться немного вперед, чтобы минимизировать нагрузку на мышцы спины и шеи. Тело принимает удобное положение, которое позволяет комфортно и продуктивно сцеживать1.


Как сцеживать грудное молоко руками: пошаговая инструкция


Чтобы научиться правильно сцеживать вручную, следуйте подробной инструкции1:

  1. Выбор положения. Займите удобную позицию возле выбранной вами посуды. Убедитесь, что спина прямая, а руки свободно расположены вдоль тела.
  2. Подготовка к процессу. Разместите большой и указательный пальцы вокруг ареолы, сформировав форму буквы C. Ваши пальцы должны находиться прямо напротив друг друга, на расстоянии примерно 2–3 см от соска.
  3. Начальное движение. Осторожно нажмите большими и указательными пальцами внутрь груди, направляясь к грудной клетке. Постарайтесь удерживать легкую фиксацию, одновременно передвигая пальцы назад и вперед, как бы выдавливая молоко из дольчатых желез.
  4. Контроль над давлением. Начинайте осторожно сжимать грудь мягкими, равномерными движениями. Обратите внимание на ощущения: процесс должен проходить спокойно, без боли.
  5. Регулировка направления. Перемещайтесь по разным участкам груди, меняя угол захвата. Попробуйте задействовать другие части молочной железы, поворачивая руку вокруг центра соска.
  6. Второй рукой можно совершать поглаживающие массирующие движения по груди от периферии к соску для улучшения поступления молока из периферических молочных долек. Такие движения способствуют более полному опорожнению груди и профилактике лактостаза.
  7. Продолжительность. Время каждого сеанса индивидуально, но обычно составляет от 10 минут до полного прекращения потока.
  8. Завершение процесса. После сцеживания из одной груди повторите эти же шаги для другой стороны. Аккуратно очистите кожу мягким влажным полотенцем и увлажните ее специальным кремом, если есть такая необходимость.


Частота сцеживания


Определять частоту нужно исходя из потребностей вашей семьи, индивидуальных особенностей организма1,2:

  • В течение первых недель после родов целесообразно сцеживаться регулярно (каждые два-три часа днем, пару раз ночью), имитируя естественный график кормления.
  • Рекомендуется доцеживание после кормления ребенка, если малыш не захотел или не смог, или наелся, а в груди осталось еще много молока.
  • Периодическое сцеживание (раз в неделю или месяц) может использоваться для формирования небольших запасов на экстренный случай.
  • При наличии лактостаза сцеживайте чаще, ориентируясь на самочувствие, потребности организма.

Главное правило заключается в индивидуальном подходе: слушайте свое тело, доверяйте собственным ощущениям.


Как правильно хранить грудное молоко


Важно соблюдать правила безопасного хранения грудного молока3:

  • Собранное в течение нескольких часов допустимо оставить при комнатной температуре (от +15 до +25 °C) максимум на четыре-шесть часов.
  • Охлажденное сохраняет свежесть до пяти дней при условии соблюдения температурного режима холодильника (от +2 до +4 °C).
  • Длительное хранение возможно в морозилке. Стандартная камера (−18 °C) поддерживает качество до трех месяцев, глубокая заморозка (−20 °C и ниже) продлевает срок хранения до шести месяцев.

Помните! Каждый цикл замораживания-разморозки негативно влияет на состав, снижая концентрацию полезных веществ. Поэтому старайтесь использовать свежее сцеженное молоко, насколько это возможно.


Нужно ли сцеживать молозиво, чтобы пришло молоко?


Часто молодых мам волнует вопрос необходимости сцеживания в первый день после родов. Молозиво — первая пища ребенка, которая обладает высокой пищевой ценностью, иммунозащитными свойствами. Его секреция начинается практически сразу же после рождения малыша, продолжается несколько дней.

Не обязательно сцеживать молозиво отдельно, чтобы ускорить приход зрелого молока. Частое прикладывание малыша к груди стимулирует адекватную выработку необходимых объемов для вскармливания. Лишь в редких случаях врач может порекомендовать дополнительное сцеживание, если возникают серьезные затруднения с прикладыванием или есть медицинские показания1.


Как увеличить количество сцеженного молока?


  • Увеличьте число прикладываний ребенка к груди. Чем активнее стимулируется лактация, тем быстрее повышается выработка грудного молока.
  • Употребляйте достаточное количество жидкости, предпочтительно чистой воды, чая или натуральных соков.
  • Придерживайтесь сбалансированного рациона питания, который включает продукты, повышающие лактацию (например, орехи, семечки, морковь, зеленые овощи).
  • Делайте специальный массаж перед каждым сцеживанием, используя мягкие поглаживающие движения ладонями.
  • Высыпайтесь, отдыхайте как можно больше, ведь усталость, стресс отрицательно влияют на гормональный баланс, лактацию1,2.


Как сцедить молоко руками при застое?


Лактостаз проявляется чувством тяжести, болезненности, плотными комочками в груди. Основные его причины включают неправильное прикладывание ребенка, пропуск кормлений или длительное пребывание молока в одном участке1.

Вот руководство по эффективному сцеживанию при лактостазе:

  1. Приложите теплый компресс к пораженной зоне груди, подержав его две-три минуты. Тепло расширяет сосуды, улучшает кровообращение, облегчает последующий поток молока.
  2. Начните сцеживание нежно и медленно, сначала действуя на поверхностные ткани. Затем перемещайтесь вглубь груди, концентрируя усилия на проблемной области.
  3. Медленно и осторожно сжимая, перемещайте пальцы вверх и вниз, от периферии к центральной линии соска.
  4. Если одна сторона груди сильно напряжена, переключитесь на противоположную сторону, чтобы уставшая сторона могла отдохнуть.
  5. Будьте терпеливы, продолжайте сцеживание до исчезновения симптомов напряжения, улучшения самочувствия.

Лактостаз не проходит мгновенно, иногда требуется время и несколько процедур для достижения результата.

Обязательно обратитесь к врачу при появлении признаков инфекции, таких как подъем температуры, покраснение кожи.


Список литературы:

  1. Баранов А. А., Тутельян В. А. и соавт. Методические рекомендации. Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. [Интернет]. — М.: Союз педиатров России, 2019.
  2. Захарова И.Н., Мачнева Е.Б. Грудное вскармливание: ответы на некоторые сложные вопросы кормящих женщин // МС. 2017. № 1.
  3. Лукоянова О.Л. Сцеженное материнское молоко: За и против // Вопросы современной педиатрии. — 2010. — Т.9, № 2. — с.80-83.