Грудное вскармливание двойняшек

Грудное молоко — лучшее питание, созданное для младенцев самой природой. Оно обеспечивает организм ребенка питательными веществами для нормального роста и формирования, играет важную роль в развитии иммунитета, а также создает крепкую связь с матерью. С молоком мамы ребенок получает не только жиры, белки и углеводы, но и антитела, железо, йод, другие полезные микроэлементы. Во многих исследованиях доказано, что грудное вскармливание снижает риски возникновения ожирения, сахарного диабета и патологий сердца во взрослом возрасте. Особенно полезно материнское молоко для двойняшек, так как многие из них рождаются недоношенными. Кормить грудью даже одного ребенка — непростая задача. Многие мамы близнецов переживают, смогут ли они кормить малышей грудным молоком, будут ли дети наедаться, не понадобится ли смесь.

Подготовка к грудному вскармливанию двойни

В первую очередь необходимо понять, что даже небольшой период грудного кормления — неоценимый вклад в здоровье каждого ребенка. При грамотном подходе молока хватит обоим детям. Важна психологическая и теоретическая подготовка матери, поэтому беременным двойняшками особенно рекомендовано посещать занятия в школах материнства, желательно совместно с будущим отцом. Будет полезно познакомиться с другими мамами близнецов, в чем-то перенять их опыт.

Заранее обеспечьте себе удобное место для кормления и приобретите нужные принадлежности (кровать или кресло, подушки, молокоотсос). Многим женщинам облегчает жизнь большая серповидная подушка для кормления. Ее удобно подкладывать под руки и располагать на ней детей. Такое приспособление можно купить или заказать в специальном магазине, а также сшить самостоятельно.

Еще в роддоме необходимо добиться правильного прикладывания к груди: ребенок охватывает ртом сосок (кончик соска направлен к небу) и ареолу, его голова в процессе кормления немного запрокинута, нос прижат к молочной железе, а губы слегка вывернуты¹.

Старайтесь полноценно питаться и спать, для хорошей лактации нужны силы. Также кормящая мать должна ежедневно употреблять большое количество теплой жидкости (не менее двух литров)².

Не пренебрегайте помощью близких! Будьте готовы к тому, что режим появится у детей только ближе к трем месяцам, поэтому в первое время все кормления происходят по требованию.

Особенности грудного вскармливания двойни

• Необходимость раннего сцеживания. В роддоме двойняшек скорее всего будут держать отдельно от мамы(такие дети часто рождаются раньше срока), поэтому нужно постараться запустить лактацию с самого начала. Чем лучше опорожняется молочная железа, тем сильнее стимулируется выработка молока. Если ручное сцеживание безуспешно, лучше купить хороший молокоотсос. Нужно сцеживаться по 4-8 раз ежедневно, предварительно выпив пару стаканов теплой жидкости и помассировав грудь. Молоко можно хранить 4-6 часов (в холодильнике срок дольше — до 2-3 суток, главное использовать чистые бутылочки и подписывать на них время и дату). Такой запас пригодится для докорма, если один из малышей не возьмет грудь правильно сразу.
• Нужно постараться приучить детей к кормлению в разных позах, чтобы было комфортно и малышам, и маме. Это позволит кормить как можно дольше.
• Не стоит назначать каждому малышу свою грудь. Они должны кормиться из той, которую мама предлагает в данный момент. Это не только позволяет стабильно работать обеим железам, но и является профилактикой мастита и асимметрии груди.
• Ошибочно прикладывать детей друг за другом с одной и той же стороны. При кормлении первого молоко будет идти потоком, в то время как второму придется потратить больше сил, чтобы добыть остатки. Молочные железы нужно чередовать ежедневно.
• Более слабого малыша, возможно, придется прикладывать чаще (с соблюдением принципа чередования)¹.

Техники и приемы кормления двойни

Способы кормить двойняшек:

• Поочередно — сначала первого, затем второго. Важно чередовать, чтобы исключить возможность получения одним ребенком только «переднего» или «заднего» молока(первое считается более питательным).
• Одновременно — когда прикладывают к груди сразу двоих. Более трудоемкий метод, но он существенно экономит время и силы мамы.

Каждая мама выбирает вариант, наиболее комфортный для себя и своих детей¹.

Позиции для кормления двойни

• Крестообразная — один малыш прикладывается к груди, его тело прилегает к животу мамы. Второй сосет другую грудь и прижимается к брату или сестре. Ножки детей лежат навстречу друг другу.
• Из-под руки — мама кормит сидя, подкладывая под руки подушки, на которых располагаются дети. Ножки малышей расположены за спиной матери. Высота подушек должна быть такой, чтобы кормящей не приходилось сильно наклоняться, а детям — тянуться вверх.
• Лежа — мама лежит на боку, один из детей находится на кровати, а второй — на животе у кормящей.
• Лежа на спине — оба ребенка располагаются на животе у матери, один получает левую грудь, второй — правую. Головы детей лежат на локтях мамы или на небольших подушках.
• Лежа на животе — мать опирается на локти, оба ребенка лежат под ней на спине. Эта поза распространена меньше (быстро устают руки), многие матери преобразуют ее. Например, кормят стоя, выкладывая малышей на пеленальный столик и нависая над ними.

Все вышеуказанные позы комбинируются между собой. Их основная цель — удобство для всех участников процесса кормления и его эффективность.

Организация режима кормления

Первые пару месяцев жизни младенцев кормят по требованию. В случае с двойней, даже этот процесс можно систематизировать, записывая в специальную тетрадь начало и окончание кормления отдельно для каждого малыша, а также из какой груди он получал молоко. Это позволит примерно отследить интервалы между кормлениями и сформировать режим. Также существует правило для двойняшек: если просит есть один — прикладывать обоих, но сначала более голодного. Это формирует режим и способствует профилактике мастита, а также стабилизирует лактацию¹.

Как увеличить количество грудного молока для двойни

Чтобы молочная железа вырабатывала молоко, она должна опорожняться. Поэтому важно организовать частые прикладывания малышей к груди и регулярное сцеживание. Также кормящая мать должна полноценно питаться (энергетическая потребность организма в этот период возрастает примерно на 800 ккал в сутки), пить достаточное количество жидкости (теплый некрепкий чай с молоком, морс, вода). Ее настрой на грудное вскармливание двойни должен находить поддержку у семьи и друзей, оказывающих молодой маме помощь в бытовых делах — приготовлении пищи, уборке, занятиях со старшими детьми².

Выкормить грудным молоком двойняшек — вполне реальная задача, если начать формировать лактацию еще в роддоме, соблюдать рекомендации специалистов и создать условия для кормящей матери. Это не только экономия семейного бюджета, но и вклад в будущее: залог правильного развития детей, профилактики инфекционных заболеваний и хронических патологий в старшем возрасте.

Список литературы

1. Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. Методические рекомендации. Союз Педиатров России, 2019.
2. Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию с пояснениями.