Новорождённый икает после кормления

Икота у новорожденных после кормления — довольно частое явление, которое вызывает беспокойство у родителей. Важно понять причины этого симптома и свой порядок действий. Рассмотрим, почему малыш икает после кормления, что при этом делать, и когда стоит обращаться к педиатру.

Что такое икота у новорожденных?

Икота — это непроизвольные сокращения мышечной ткани, отделяющей грудную клетку от брюшной полости. Когда диафрагма сокращается, воздух быстро выходит из легких, создавая характерный звук. У новорожденных такое состояние встречается чаще всего после кормления, поскольку их желудок еще маленький и незрелый, а пищевод имеет склонность к расслаблению¹.

Причины возникновения икоты у новорожденных после кормления

Переедание

Избыточное поступление пищи — основная причина. Поскольку желудок у новорожденного еще небольшой и незрелый, чрезмерное ее количество приводит к растяжению его стенок. Это часто вызывает раздражение диафрагмы и икоту у малыша. Переполненный желудок оказывает дополнительное давление на диафрагму, провоцируя ее спазматические сокращения².

Заглатывание воздуха

При сосании груди или бутылочки малыш часто заглатывает лишний воздух, что приводит к растяжению желудка. Во время грудного вскармливания важно следить за правильным захватом груди.

Быстрое кормление

Если при грудном вскармливании или из бутылочки молоко поступает слишком быстро, это может вызвать резкий поток жидкости, что приводит к наполнению желудка и давлению на диафрагму.

Неправильное положение тела

Неправильная позиция тела во время грудного вскармливания часто усиливает давление на животик, приводит к раздражению диафрагмы и провоцирует икоту. Например, если голова малыша находится низко или тело наклонено вперед, создается дополнительное давление.

Повышенное газообразование

Газообразование часто усиливается после кормления, особенно если ребенок глотает воздух или получает молоко слишком быстро.

Родители должны помнить, что икота — это естественный процесс, связанный с незрелостью пищеварительной системы малыша. Правильный уход и техника кормления помогут свести к минимуму ее частоту и интенсивность.

Что нужно делать, если новорожденный икает после кормления?

Икота у новорожденного после кормления — это распространенное явление, которое обычно проходит само собой. Исследования показывают, что она чаще встречается у недоношенных детей, чем у тех, кто родился в срок³. Однако, если икота продолжается длительное время или повторяется часто, мамам нужно предпринять следующие шаги:

• Изменение положения тела. После кормления удерживайте малыша в вертикальном положении в течение нескольких минут. Это поможет воздуху выйти из желудка и снять давление на диафрагму. Такое положение способствует выведению лишнего воздуха из желудка, уменьшая давление на диафрагму и снижая вероятность икоты.
• Массаж спины. Легко помассируйте спину ребенка круговыми движениями, чтобы расслабить мышцы диафрагмы и облегчить икоту. Это помогает улучшить кровообращение и снять спазм.
• Перерыв между кормлениями. Если ребенок часто икает во время кормления, сделайте паузу и дождитесь, пока икота прекратится. Затем возобновите кормление. Короткий перерыв позволит организму адаптироваться и уменьшить раздражение диафрагмы. При грудном вскармливании важно следить за тем, чтобы малыш правильно брал грудь, а также помогать ему делать отрыжку после кормления молоком, чтобы выпустить лишний воздух.
• Специальные позиции для кормления. Попробуйте кормить ребенка в положении полулежа. Такая позиция помогает разгрузить диафрагму, снижая давление на нее и уменьшая икоту.
• Теплая вода. Если икота вызвана воздухом, попавшим в желудок, предложите ребенку небольшое количество теплой воды, чтобы расслабить диафрагму.

Когда необходимо обратиться к врачу

Есть несколько причин, по которым новорожденный икает. Мамам важно обращать внимание на следующие признаки, которые указывают на потенциальные медицинские проблемы, требующие профессионального наблюдения^1,2:

• Длительная икота. Если икота малыша продолжается более 30 минут, это может быть причиной проблем с пищеварительным трактом или дыхательными путями. Даже если такое состояние проходит само по себе, его длительные эпизоды требуют медицинского осмотра.
• Частая икота. Если икота случается чаще трех раз в неделю, это также может быть причиной основного заболевания, требующего обследования.
• Сопутствующие симптомы. Если икота сопровождается такими явлениями, как рвота, кашель, затрудненное дыхание или беспокойство, это указывает на потенциальные проблемы с дыхательной системой или пищеварением малыша, которые требуют немедленного медицинского внимания.
• Возраст ребенка. Если икота сохраняется после первого года жизни, это может указывать на патологическое состояние, требующее дальнейшего обследования.
• Отсутствие эффекта от домашних мер. Если домашние методы, такие как изменение положения тела, массаж спины или перерывы между кормлениями, не помогают устранить икоту, это должно быть поводом для консультации с врачом.
• Проблемы с кормлением. Если икота начинается сразу после начала кормления малыша, это может говорить о неправильном прикусе или положении тела, что также требует оценки специалистом.

Икота и ГЭРБ

Хотя икота у новорожденных редко ассоциируется с проблемами желудочно-кишечного тракта, она может быть одним из признаков гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) у младенцев⁴.

Основные признаки ГЭРБ у новорожденных включают выплевывание, проблемы с глотанием, выгибание спины, потерю аппетита, беспокойство и рвоту после еды.

Возможные причины икоты при ГЭРБ:

• Рефлюкс — обратный поток содержимого желудка в пищевод, что вызывает воспаление слизистой оболочки.
• Железодефицитная анемия — недостаток железа ослабевает мышцы диафрагмы, усиливая икоту.
• Невроз желудочно-кишечного тракта — нарушения работы нервной системы и мышечного аппарата приводят к функциональным расстройствам.
• Функциональный дисбаланс — проблемы с перевариванием пищи вызывают раздражение диафрагмы.

Если у ребенка наблюдаются частые эпизоды икоты, сопровождающиеся другими симптомами ГЭРБ, необходимо проконсультироваться с педиатром или гастроэнтерологом для проведения дополнительных исследований и поиска причины.

При подтверждении диагноза врач назначает медикаментозное лечение, направленное на снижение кислотности желудка и стабилизацию процесса рефлюкса.

Возможно, потребуется корректировка рациона малыша для уменьшения риска рефлюкса и икоты⁴.

Что запрещено делать при икоте

При икоте у новорожденных мамам важно избегать определенных действий, которые могут усугубить состояние ребенка или даже нанести вред его здоровью. Вот список того, что нельзя делать²:

• Самостоятельное лечение. Не пытайтесь давать ребенку лекарства или травяные чаи без предварительной консультации с педиатром. Такие попытки могут привести к непредсказуемым результатам и даже серьезным побочным эффектам.
• Резкие движения. Избегайте тряски и встряхивания малыша. Они усиливают икоту и увеличивают напряжение диафрагмы.
• Экстремальные температуры. Не подвергайте малыша воздействию высоких или низких температур. Перегревание или переохлаждение усугубляют икоту, так как изменяют мышечный тонус и кровообращение.
• Положение на животе. Не кладите ребенка на животик во время и после икоты. Такое положение увеличивает давление на диафрагму.
• Упражнения на тренировку дыхания. Не заставляйте ребенка дышать глубже или быстрее. Не пробуйте научить малыша задерживать дыхание или делать глубокий вдох. Это может нарушить естественный ритм и привести к другим проблемам.
• Использование резиновых изделий. Не применяйте резиновые игрушки или предметы для устранения икоты, такие как кольца вокруг шеи или пупка. Они представляют угрозу удушья или вызывают аллергическую реакцию.
• Прикладывание тепла непосредственно к телу. Не прикладывайте грелки или горячие компрессы прямо к коже ребенка. Это может вызвать ожоги или перегрев, что лишь усугубляет икоту.

Профилактика икоты у новорожденных

Профилактика икоты у новорожденных заключается в соблюдении правил ухода, которые снизят вероятность ее возникновения. Вот основные рекомендации мамам¹:

Контроль объема питания

Следите за тем, чтобы ребенок не переедал. Маленькие порции пищи помогают избежать растяжения желудка, что уменьшает вероятность икоты.

Медленное кормление

Кормите ребенка медленно, позволяя ему тщательно проглатывать пищу. Это помогает избежать быстрого потока жидкости, который вызывает раздражение диафрагмы.

Правильное положение тела

Кормите малыша в полулежачем положении, чтобы уменьшить давление на диафрагму. Держите голову ребенка слегка приподнятой, чтобы предотвратить заглатывание воздуха.

Регулярное кормление маленькими порциями

Разделяйте суточное количество пищи на несколько небольших приемов, чтобы избежать перенаполнения желудка и связанных с ним проблем.

Правильная техника кормления

Выбирайте бутылочки с медленным потоком жидкости и пустышки, которые не стимулируют быстрое заглатывание воздуха. Во время грудного вскармливания необходимо следить за тем, чтобы ребенок правильно захватывал грудь.

Массаж живота

Перед каждым кормлением массируйте живот ребенка мягкими круговыми движениями, чтобы подготовить его к пище и предотвратить икоту.

Подготовка к кормлению

Готовьте ребенка к кормлению, давая ему время расслабиться перед едой. Это предотвратит внезапное поступление большого объема молока.

Соблюдение режима сна и бодрствования

Регулярно чередуйте периоды активного бодрствования и отдыха малыша, чтобы нормализовать работу пищеварительной системы.

Гигиена рук и оборудования

Мойте руки и стерилизуйте бутылочки перед каждым использованием, чтобы снизить риск инфекций и нарушений работы пищеварительного тракта.

Эта информация поможет понять мамам, что икота у новорожденных — естественное явление, связанное с физиологическими особенностями пищеварения. Необходимо следовать простым рекомендациям, чтобы улучшить самочувствие ребенка.

Источники:

1. Diana Wells, Mia Armstrong. How Can I Cure My Newborn’s Hiccups? Healthline. April 24, 2023.

2. Lana Burgess, Karen Gill. How to stop hiccups in newborns. Medical News Today. December 21, 2023.

3. Gaertner VD, Waldmann AD, Bassler D, Hooper SB, Rüegger CM. Intrapulmonary volume changes during hiccups versus spontaneous breaths in a preterm infant. Neonatology. 2022;119(4):525-529. doi:10.1159/000524194

4. Brañuelas Quiroga J, Urbano García J, Bolaños Guedes J. Hiccups: a common problem with some unusual causes and cures. Br J Gen Pract. 2016;66(652):584–586. doi:10.3399/bjgp16X687913